(function (window) { "use strict"; var OPTIONS = window.SCREEN_SIZE_OPTIONS || {}; // wrapper + options.padding * 2 var sizeList = [980,1220,1340]; var nameList = ['small', 'medium', 'large']; var sizesLength = sizeList.length; var isBranding = false; var htmlElement = document.documentElement; var lastState, className; var options = { padding: 20, sideWidth: 140, largeSideWidth: 240, bannerStub: sizeList[0], minBranding: OPTIONS.minBranding || sizeList[1], maxBranding: 1920, classRe: /\s*screen_(\S+)/gi, classPrefix: 'screen_' }; // ширина экрана для больших ушей, когда они полностью помещаются для самого большого экрана var widthForLargeSide = sizeList[sizeList.length - 1] + (options.largeSideWidth + options.padding) * 2; function screenSize(branding) { var windowWidth = window.innerWidth; var actualWidth = windowWidth; var sideWidth, canBranding, canBrandingStub, size, result, state; // запоминаем состояние последнего вызова, например screenSize(true) в слоте п-брендинга if (typeof branding === 'boolean') { isBranding = branding; } if (isBranding) { sideWidth = windowWidth > widthForLargeSide && options.largeSideWidth || options.sideWidth; // используем 20 отступы по бокам под брендирование if (sideWidth) { actualWidth -= (sideWidth + options.padding) * 2; } } canBranding = windowWidth >= options.minBranding && windowWidth <= options.maxBranding; // не показываем брендинг на экраны меньше 1024 и больше 1900 if (!canBranding) { actualWidth = windowWidth; } canBrandingStub = actualWidth >= options.bannerStub && actualWidth < options.minBranding; // подбираем экран под окно пользователя с учетом брендинга for (var sizeNo = 1; sizeNo < sizesLength; sizeNo++) { if (actualWidth < sizeList[sizeNo]) { size = nameList[sizeNo - 1]; break; } } if (!size) { size = nameList[nameList.length - 1]; } state = [size, isBranding, canBranding, canBrandingStub, sideWidth].join(); if (lastState != state) { lastState = state; className = htmlElement.className.replace(options.classRe, '').split(' '); className.push(options.classPrefix + size); if (isBranding) { className.push(options.classPrefix + 'branding-p_need'); if (canBranding) { className.push(options.classPrefix + 'branding-p'); className.push(options.classPrefix + 'branding-p_' + sideWidth); } else if (canBrandingStub) { className.push(options.classPrefix + 'branding-p_banner-stub'); } } htmlElement.className = className.join(' '); try { window.dispatchEvent(new Event('resize')); } catch (ex) {} } } /** * Создает функцию, игнорирующую вызовы происходящие чаще заданого интервала * @param originalFn функция, частоту вызова которой необходимо ограничить * @param [timeout = 100] интервал * @param [callImmediately = false] флаг, указывающий что функция должна выполняться в начале группы вызовов * @returns {Function} */ function debounce (originalFn, timeout, callImmediately) { var timer = null; return function debounced () { var context = this, args = arguments; function delayed () { if (!callImmediately) { originalFn.apply(context, args); } timer = null; } if (timer !== null) { clearTimeout(timer); } else if (callImmediately) { originalFn.apply(context, args); } timer = setTimeout(delayed, timeout || 100); }; } screenSize(); window.screenSize = screenSize; if (window.addEventListener) { window.addEventListener("resize", debounce(screenSize), false); } else if (window.attachEvent) { window.attachEvent("onresize", debounce(screenSize)); } })(this);
Консультации / Неврология

Мигрень с аурой и гормональные препараты

Добрый день. Страдаю мигренью с аурой. Первый приступ был в 19 лет. Потом долгое время ничего не было, возобновилось после первых родов в 23 года. Затем приступы стали повторяться 2-3 раза в год (по 4-6 часов). Ничем не лечила и не купировала. Во время второй беременности в 30 лет в третьем триместре практически за две недели до родов было 4 приступа. После родов за год лактаци приступов было мало, причем пара из них заканчивалась на стадии ауры, боль не развивалась (заметила, что это боль должна быть справа). Проблема в следующем. Сейчас мне 32. Гинеколог назначил гормональный препарат Норколут на 3 месяца для лечения очаговой гиперплазии эндометрия. В инструкции написано относительное противопоказание мигрень. Еще я где-то прочла, что женщинам, у которых мигрень с аурой, категорически нельзя принимать гормональные прерараты, так как это увеличивает у них риск инсульта. Так ли это? Можно ли заменить норколут на что-то другое? И если все таки возможно употреблять гормоны, можно ли сочетать их с циннаризином? Спасибо.
Добрый день! Вы задаете правильный вопрос. Действительно, при наличии мигрени с аурой дополнительный прием эстрогенных препаратов значительно повышает риск инсульта. Норколут противопоказан в этой ситуации. Как корректировать гиперплазию эндометрия, Вам нужно будет решить с гинекологом с учетом всех имеющихся у Вас сопутствующих заболеваний. Что касается циннаризина - с какой целью Вы хотите его принимать? Возможно, он и не нужен? Лечение любого заболевания должно быть обоснованным, вдумчивым и на основании результатов доказательной медицины. С уважением, Жигалова Е.Н.
1. Гинеколог назначает прогестерон. Прогесиерон можно? 2. Циннаризин выписал невролог для профилактики мигрени, улучшения кровообращения сосудов, избавления от обычной головной боли. По 1 тб 2 раза в день. Это обосновано или будет лишним?
Добрый день! По имеющимся на сегодня рекомендациям, противопоказаний к приему прогестерона при мигрени нет. Назначение циннаризина не входит в стандарт лечения мигрени и не имеет доказательной базы. С уважением, Жигалова Е.Н.
Консультация врача-невролога на тему «Мигрень с аурой и гормональные препараты» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Челябинский государственный медицинский институт
Место работы
Консультативно-диагностический центр "Измайловский", ФГБУ "Национальный медико-хирургический центр" им.Н.И.Пирогова
Подробности

Врач-невролог высшей категории, стаж работы 22 года. 

  • Специализируется в эпилептологии.
  • Имеет большой опыт работы с детьми и взрослыми с различными формами эпилепсии. 
  • Занимается лечением труднокурабельных форм эпилепсии и отбором на нейрохирургическое лечение, использую принципы доказательной медицины и современные протоколы диагностики и лечения. 
  • Использует только эффективные препараты и методы с учетом интересов и пожеланий пациента. 
  • Проводит настройку аппарата хронической стимуляции блуждающего нерва (VNS-терапию) с коррекцией побочных эффектов.
  • Сотрудничает с ведущими специалистами Москвы и России. 

Постоянно и регулярно принимает участие в российских и зарубежных научно-практических конференциях и обучающих курсах по эпилептологии и неврологии. 

 

Задать вопрос
Похожие вопросы
Возможно ли проявление мигрени от глюкофажа
Здравствуйте, 9 лет назад после лечения у невролога я забыла,что такое аура мигрень. Врач мне запретил употреблять шоколод,орехи,кофе. 3 года я придерживалась такой диеты,а в последние 6 лет употребляют обсалютно...
Мигрень с аурой
Здравствуйте! Болит голова всегда в одной точке.около 10 лет назад была в аварии.делала мрт год назад показало все в норме.отправили к неврологу. Два года назад ещё были операции на 8-ках...
Хроническая мигрень каждый день
Здравствуйте! Меня мучают головные боли с 12 лет. Различного характера. Иногда начинается нарастающая головная после переутомления (либо не связанная с нагрузками), переходящая в мигрень. Иногда голова болит терпимо, проходит без...
Аденома надпочечника кистозная дегенирация яичников киста кармана Ратке
Женщина. 29 Лет. Первые месячные с 16 лет. Нерегулярные с перерывами до 3 месяцев. 2 Беременности (1 роды, 1 вакуум). Месячные 8-13.10.2013, 01-06.07.2014, 21-26.07.2014, 26-28.09.2014. Сильные головные боли в левой...
Мигренеподобные головные боли
Добрый день! Я -женщина, 37 лет. Замужем, ребенку 5 лет. Работа сидячая (на протяжении 15 лет), по вечерам хожу в бассейн на аква-шейпинг. До этого, начиная с 1997 года, регулярно...
Мигрень
Здравствуйте!мне 26 лет.Я много лет мучаюсь мигренью.Обычно при приступе пила обезболивающее,типа нурофена,темполгина,но зачастую не помогало.Странно,но мне обычно помогал цитрамон,но только в то случаи если я выпивала его при ауре,едва почувствав...
Мигрень с аурой
Здравствуйте, доктор! Мне 48 лет, женщина. С 32 лет страдаю приступами мигрени, приступы были без ауры, длились 1 день, с возрастом продолжительность приступов увеличилась до 2х дней, затем до 3...